Phục hình kỹ thuật số là kỹ thuật phục hình tân tiến nhất hiện nay, đã được các nước phát triển đã sử dụng được một thời gian và đang dần phổ biến tại nước ta. Tại AI Dental Lab, chúng tôi sử dụng các trang thiết bị hiện đại, an toàn nhất trên thị trường nhằm đem đến cho các bác sĩ những sản phẩm phục hình “nhanh nhất, chính xác nhất, thẩm mỹ nhất”.
Và để hỗ trợ cho quá trình phục hình thì khâu thao tác và lấy dữ liệu chuyển qua cho phòng lab là vô cùng quan trọng. Sau đây là một số tips lâm sàng cho khâu thao tác và lấy dữ liệu.
1. Phục hình trên Implant
Đối với sản phẩm phục hình trên implant thì file scan và các thông số cần độ chính xác cao. Và có các yêu cầu sau:
● Yêu cầu 3 file scan bao gồm: File scan hàm ngay khi healing được tháo ra để ghi nhận vùng nướu quanh implant; file scan hàm đã được gắn scanbody; file scan hàm đối diện và khớp cắn.
● Thông số scanbody để lab lựa chọn trong thư viện.
● Thông số T-base và abutment (nếu bác sĩ gửi kèm).
Lưu ý: Trường hợp thiết kế phục hình dựa trên abutment có sẵn trên miệng, thì chỉ cần dựa theo quy trình scan cho mão sứ.
2. Phục hình mão sứ không kim loại
Phục hình mão sứ không kim loại yêu cầu file scan:
● File scan mockup (nếu có) và răng trước khi mài trong trường hợp muốn sao chép lại hình dạng ban đầu.
● File scan hai hàm sau khi sửa soạn răng và scan khớp cắn.
● Scan chi tiết từng vị trí cùi răng: Để thấy rõ ĐHT nên scan ngay khi rút chỉ co nướu và thổi khô chỗ cùi răng cần scan. Bác sĩ có thể vẽ ĐHT trực tiếp trên file scan trước khi gửi phòng lab.
Lưu ý: Trường hợp có mất KTD/Khớp cắn sau khi mài: có thể scan chế độ pre-op để cố định vị trí khớp cắn hai hàm trong file scan.
Ngoài ra để giúp phục hình dễ gắn, khít sát tốt nên hạn chế tối đa những vùng lẹm, làm tròn các góc cạnh.
3. Phục hình veneer, inlay, onlay, overlay, mão, cầu răng kỹ thuật số
Những phục hình trên còn phụ thuộc vào các loại vật liệu được chỉ định mà có yêu cầu khác nhau về dữ liệu. Tuy nhiên có những yêu cầu về lấy dấu và sửa soạn phục hình như sau:
Quy trình lấy dấu kỹ thuật số:
● Thổi khô bề mặt răng.
● Scan theo quy trình của từng loại hệ thống máy Intraoral Scanner.
Lưu ý:
● Nên scan rõ vùng cần phục hình bao gồm đường hoàn tất, bề mặt phục hình và các điểm tiếp xúc (mặt bên và mặt nhai).
● Đối với đường hoàn tất ngang và dưới nướu nên nhét 2 sợi chỉ co nướu, khi bắt đầu scan vùng đường hoàn tất vị trí nào thì mình sẽ lấy 1 sợi ra, thổi khô và tiếp tục scan. Như vậy sẽ lấy được chính xác đường hoàn tất hơn.
Sửa soạn phục hình:
● Sửa soạn đủ khoảng phục hình tối thiểu phù hợp cho loại vật liệu được chỉ định (có thể kiểm tra trong quá trình scan lấy dấu trước khi gửi về phòng lab).
● Đường hoàn tất nên sửa soạn rõ để tăng độ chính xác.
● Hạn chế các vùng lẹm (có thể kiểm tra bằng máy scan).
● Tránh không để lại các góc sắc nhọn, đánh bóng bề mặt cùi răng.
● Hạn chế đặt đường hoàn tất ở vùng chạm khớp cắn để giảm nguy cơ nứt vỡ sứ.
Scan lấy dấu răng theo quy trình từng hệ thống máy
4. Smile design
Hiện nay smile design (thiết kế nụ cười) giúp bệnh nhân lấy lại nụ cười tự xin, xinh đẹp một cách dễ dàng và nhanh chóng nhờ quy trình và thiết bị hiện đại. Và để smile design hoàn hảo thì cần có:
Dữ liệu bao gồm:
● File scan 2 hàm và khớp cắn (định dạng file STL)
● Ảnh chụp ngoài mặt (thư giãn,mở khẩu hình và cười tối đa; mặt nghiêng) và trong miệng (chính diện, mặt nhai, hàm trên, hàm dưới, khớp cắn 2 bên).
● Video nói chuyện, giao tiếp bình thường
● Nguyện vọng, nhu cầu cải thiện của bệnh nhân
Những yêu cầu cần có:
● Dữ liệu ở mục trước
● Chẩn đoán những điểm có thể cải thiện
● Phục hình bắt đầu từ điểm nào? (thẩm mỹ hay chức năng)
● Ứng dụng thực hành: 2D (powerpoint/ keynote), 3D (exocad/ 3shape/ smile…)
Những tham chiếu trong thực hành smile design:
● Đường giữa (đường giữa mặt, đường giữa miệng)
● Vị trí cạnh cắn (độ hở răng ở tư thế nghỉ, chiều cao trung bình RCG 10-12mm)
● Cung cười (13,23*)
● Hình dáng răng
● Mặt phẳng nhai (nâng khớp *)
● Đường nướu
● Màu sắc
Tham chiếu smile design của một bệnh nhân
Hy vọng những tips lâm sàng mà đội ngũ chuyên gia Ai Dental Lab cung cấp ở trên sẽ giúp ích được cho các đồng nghiệp trong quá trình thao tác và lấy dữ liệu. Quét mã QR hoặc click vào link dưới đây để tham gia cùng chúng tôi.
Bình luận của bạn